Не путать со Стокгольским синдромом (где жертва сочувствует насильнику, оправдывает его).
Что же это за синдром такой?
Чтобы понять что такое Жертва, можно для начала заглянуть в статью "Треугольник Карпмана" , потому что Жертва периодически перевоплощается в преследователя и спасителя. Но здесь расскажу именно об этом образе, об образе Жертвы.
Жертвы, как и другие участники этого "треугольника", происходят обычно из дисфункциональных семей. Поведение жертвы - результат заниженной самооценки и эмоциональной незрелости.  Кроме того, это способ выживания в дисфункциональной семье, возникший с детства, птому что только манипуляциями ребенок в такой семье может добиться того, чего он хочет. Как сказала одна моя клиетка: "Мне приходилось заболеть и умирать, чтобы получить от мамы тепло и ласку".

Каких жертв встречала я в своей практике

Битые жены

Это женщины, над которыми издеваются мужья. Как правило они жены алкоголиков, или просто агрессоров. Их обижают, унижают, иногда даже бьют, соседи и друзья (если таковые остались) дают советы: "Не живи с ним", "Выгони его...", но образ жертвы настолько сладок, что терять его не хочется, поэтому жертва страдает, но дорожит отношениями с обидчиком, она готова вечно прощать и бесконечно страдать. В этом смысле очень метко сказано: "Если тебя вот уже третий муж бьет по морде, то дело не в муже, а в морде". Такие женщины обычно не бросают мужчин, но их часто бросают, тогда они пока не найдут себе другого тирана - упиваются статусом брошенной...
Я тут недавно одной подруге рассказывала про другую свою подругу, с которой мы расстались лет 10 назад, потому что она беспрерывно жаловалась на мужа-алкоголика, проблемы дочери, завалы на работе, и не складывающиеся отношения с мужчиной. Прошло более 10 лет, и мы снова встретились. Угадайте что я от нее услышала? Все то же самое, что я слышала когда-то давно, более 10 лет назад.

Жертвы-герои

Этот вид жертв усиленно ищет для себя трудности, устраивает препятствия, чтобы мужественно их преодолевать. Они болтаются между образом жертвы и спасителя, они взваливают на себя никому не нужную, чрезмерную заботу о ком-то, участвуют в какой-нибудь активной общественной деятельности, и потом бесконечно стонут: как я устала, как мне тяжело... "Мне приходится рано вставать, чтобы убрать комнату дочери, которая не хочет убираться". "Зачем ты это делаешь?", "Но у нее же непорядок, мне не нравится то, что творится у нее в комнате". Жертвы-героии постоянно жалуются на то, что ими "Пользуются", им "сели на шею", но они не понимают, что никто не сядет на шею, если ее не подставлять. Такие жертвы обязательно рано или поздно требуют девидентов за свой героизм, превращаясь в преследователей: "Я тебе всю жизнь посвятила!", "Я столько для тебя сделала!", как правило, получая в ответ, что это все было не нужно.

Симулянты

В моей практике был случай, когда девушка рассказывала как она "проверяла" своих парней. В то время, когда отношения были на пике, она вдруг трагическим голосом говорила: "Мне нужно тебе сказать одну вещь: я неизлечимо больна". Она могла продолжить: "Я не хочу, чтобы ты был несчастлив, поэтому нам нужно расстаться...". Парень брал ее за руку, и говорил: "Я счастлив, когда ты рядом, я тебя не брошу, буду с тобой, несмотря ни на что...". Так обычно жертва находит своего Спасателя. Потом они всю жизнь играют в эту игру. Я знаю даже случаи, когда жертва хотела добиться от возлюбленного чего-то (например, повышенного внимания) - она симулировала умирание, вплоть до того, что подкрашивала синяки вокруг глаз и бледные губы, гворила тихим, умирающим голосом... Моменты, когда она умирает, а он держит ее за руку и плачет - самые счастливые моменты таких пар. Обычно потом она "оживает", наверно от любви... ))) Часто такие псевдобольные строят всю семью, держат в напряжении: "я вся такая больная, бегайте теперь вокруг меня, крутитесь"..., используют свои "болезни" в манипулятивных целях, типа: "Мне нельзя расстраиваться, а ты...!", часто другие родственники манипулируют, используя своих "больных": "У матери больное сердце, она всю ночь из-за тебя не спала!"...
Часто жертву любят разыгрывать из себя наркоманы (алкоголики): "Я конченный человек, брось меня, со мной ты будешь несчастна...", разумеется спасительница тут же реагирует: "Мы справимся с тобой, любимый, наша любовь победит все проблемы!". Обычно не побеждает. Симулянты или придумывают себе болезни или преувеличивают симптомы имеющихся, требуя от окружающих заботы и жалости. Между прочим, этот вид жертв занесен в МКБ-10 как психическое расстройство.

Кверулянты (сутяжничество)

Этот вид жертв борются за справедливость, за свои якобы попранные права. Они поглощены борьбой, упиваются ей и доводят себя до пиковых эмоциональных состояний. Они часто пишут: претензии, жалобы, иски в суд... Кверулянтство - это болезненное, непреодолимое стремление отстаивать свои якобы ущемленные права путем бесконечных жалоб. Кверулянты могут устроить скандал на пустом месте, поводом может быть неосторожно сказанное (а порой даже неправильно понятое кверулянтом) слово собеседника, а если к слову не придраться, то кверулянт своей фантазией дополнит недостающее. Идеи о наказании обидчика становятся для кверулянта доминантой, они доводят свои страдания до апогея, осноные чувства кверулянта, жалость к себе, обида, возмущение, гнев. Такой вид жертвы в роли непосредственно жертвы находится недолго, потому что быстро переходит в роль преследователя, и сверхценной идеей, на которой он зацикливается, для него становится месть и наказание обидчика (или группы обидчиков). Кверулянты активно ищут союзников, и они действительно могут "заразить" своими состояниями людей с неуравновешенной психикой, найти в них поддержку, сочувствие, и даже побудить к агрессивным действиям. Кверулянт враждебен, агрессивен, и порой опасен. Поэтому, прежде чем оказывать ему психологическую помощь, желательна консультация врача-психиатра и медикаментозное лечение. Кверулянтство тоже занесено в МКБ-10 как расстройство психики (бред сутяжничества).

По каким признакам можно определить жертву

1. Жертва никогда не берет на себя ответственность за свои поступки за свою жизнь. В том, что в ее жизни происходит всегда есть виноватые
2. Говоря о своих проблемах, Жертва никогда не рассказывает о себе, она говорит только об обидчиках, или тех, кто представляет для нее обузу.
3. Тотальность проблем жертвы. Сколько бы времени не прошло, жертва (если она не выздоравливает) - остается жертвой. В ее жизни или все те же проблемы, что и были ранее, или появляются новые, но очень похожие.

Отличить Жертву от человека, у которого неприятности, который делится своими чувствами, и которому действительно необходима поддержка - очень просто: такой человек никого не обвиняет, он осознает свою ответственность, он рассказывает преимущественно о себе, своих чувствах, а не об обидчиках, он знает чего хочет, и может это озвучить.

Как общаться с жертвой

Три основных правила:
1. Не жалеть
2. Не предлагать готовых решений
3. Не спасать (если ничего не угрожает здоровью или жизни Жертвы)

Конечно же не стоит сваливаться в экстазе с жертвой в обвинения обидчика: "Ну он козел, ну он сволочь...". И не бойтесь обидеть жертву. Возможно вы получите от Жертвы негативную реакцию, но окажете ей большую службу, зародив зерно сомнения: "Может быть то со мной что-то не так?", и несмотря на испорченные отношения, она задумается, пусть не сейчас, потом когда-нибудь, возможно начнет что-то делать с этим. Вы же реально хотите помочь жертве, а не сделать видимость помощи и получить благодарность? Поэтому, не бойтесь получить негативную реакцию.

Как противостоять манипуляциям Жертвы

Для того, чтобы противостоять манипуляциям необходимо уметь:
- дифференцировать и анализировать свои чувства;
- отделять свою ответственность от чужой;
- защищать свои личные границы.

Манипуляторы обычно используют страхи, чувство вины, и жалость. К сожалению, у аддиктов все эти чувства при манипуляции "включаются" на автомате. Они привыкли так реагировать, но в процессе терапии они начинают распознавать и другие, более мелкие чувства. В частности, когда человеком манипулируют - он обязательно чувствует раздражение, напряжение... пусть легкое, но оно есть. Зависимый обычно его подавляет, даже забивает очередным чувством вины: "как я могу злиться и раздражаться на больного человека?", а при участии других "стыдящих" - этот эффект еще усиливается. Так вот, научившись определять раздражение, не подавлять его, - зависимый начинает понимать, в каких случаях его границы нарушаются, и действует уже соответственно этим чувствам, и не оправдывает ожиданий манипулятора. При повторений попыток и не получении желаемого результата, манипулятор оставляет попытки.
Каждый человек отвечает за свое здоровье. Да, оно может быть плохим, и если человек об этом говорит, то конечно же тут вполне уместно сочувствие, возможно жалость. Если он просит о помощи - уместно помочь. Но если он обвиняет других в своем плохом самочувствии - это уже манипуляция.


Бытует мнение, что жертвы - притягивают к себе неудачи. Это не так. Неудач у них не больше чем у других людей, просто они придают им особое значение. Я конечно не говорю о случаях, когда Жертвы выбирают себе заведомо проблемных людей в партнеры, или из-за тревожности они суетливы, и у них все ломается и роняется, и т.п... в этом смысле, конечно у них неудач больше, но они, пусть неосознанно, но сами их себе устраивают, и порой это делают, для того, чтобы почувствовать себя жертвой, чтобы снова проиграть эту роль.

Мария Косухина, психолог

Обсуждение этой статьи на форуме: "Синдром жертвы"

В то время, как весь цивилизованный мир отказывается от «метадоновых программ» лечения героиновой наркозависимости, в России, наоборот, пытаются их внедрить. 

Сторонники заместительной терапии считают, что раздача легального наркотика избавит героиновых наркоманов от стресса, поможет им найти свое место в обществе, снизит уровень преступности и даже остановит распространение СПИДа. И вообще у метадона имеется только два минуса: от него бывают запоры и снижается сексуальная активность.

Клин клином

Желание лечить подобное подобным у человека в крови. Еще до введения в конце XVIII века Ганеманом термина «гомеопатия», все знали, что от несчастной любви спасают новые романтические знакомства, при боли в мышцах помогает жесткий массаж, а лучшее средство от головной боли — гильотина. Лечение наркомании с помощью наркотиков — что-то из той же оперы. Сначала был опий. После того, как врачи выяснили, что его употребление не только вредит здоровью, но и вызывает зависимость, встал вопрос о поиске лекарства от опийной наркомании.

В 1805 году немецкий фармацевт Фридрих Зертюрнер выделил из опиума морфий: чудесное средство от бессонницы, кашля, рвоты и боли. Новое вещество обладало всеми полезными свойствами опия, и первое время казалось, что оно не вызывает привыкания. Средство от наркомании найдено, обрадовались врачи и тут же начали назначать морфий опийным наркоманам, а заодно и алкоголикам. Целебный эффект был налицо: больные, попробовав лекарство, больше не возвращались к своим старым привычкам. И только через полстолетия ученые осознали, что морфий — еще более страшный наркотик, чем опий.

В 1874 году появился термин «морфинизм», а врачи стали думать, чем лечить морфиновую зависимость. На этот раз отличился отец психоанализа Зигмунд Фрейд: он одним из первых предложил давать морфинистам «безвредный» кокаин — препарат из листьев заокеанской коки. Ситуация повторилась. Больные с одного наркотика перешли на другой, но как были, так и остались наркоманами.

Змей Героиныч

1889 год открыл новую страницу в истории наркомании. Именно тогда немецкая фармацевтическая компания «Байер» (Bayer) выпустила уникальный препарат от боли и кашля, синтезированный на основе морфина. Его прописывали при трахеите, хроническом бронхите, астме и морфиновой зависимости. И со всеми болезнями лекарство отлично справлялось. Называлось оно героин. Большинство специалистов на все лады расхваливало это «бесценное средство, употребление которого должно стать доступным каждому».

В начале XX века таблетки, сиропы, ампулы для инъекций и даже влагалищные свечи с героином продавались в каждой аптеке. Потребовалось всего двадцать пять лет, чтобы врачи поняли, что они натворили, но было уже поздно. К этому времени на героине уже «сидели» сотни тысяч людей во всем мире. Теперь необходимо было срочно найти лекарство от героиновой зависимости, и, конечно же, оно было найдено. По традиции средством от наркозависимости стал очередной наркотик.

В 1944 году химики из Германии получили метадон — искусственный опиат, очень напоминавший героин. Правда, в отличие от своего собрата, он практически не вызывал эйфории, не так быстро разрушал человеческий организм, действовал в несколько раз дольше (больше суток), а по себестоимости был невероятно дешевым.

Раздача слонов и пряников

Уже в середине 1960-х годов в Западной Европе и Америке метадоновые программы стали самым популярным методом лечения героиновой зависимости. Суть программы состоит в следующем: наркоманам, желающим встать на путь истинный, в специализированных центрах ежедневно выдают метадон. Поскольку вещества очень похожи, то переход с одного на другой проходит практически безболезненно. Предполагалось, что постепенно доза метадона будет снижаться, и, в конце концов, человек полностью откажется от наркотиков. Однако в реальности, все оказалось не так просто. Наркоманы охотно шли лечиться, ведь метадоновая программа избавляла их от проблем, связанных с поиском очередной дозы.

Правда, вскоре выяснилось, что справиться с метадоновой зависимостью во много раз сложнее, чем с героиновой. Так Джон Леннон жаловался своему доктору: «Мы отошли от героиновой ломки за три дня, а теперь уже пять месяцев не можем избавиться от метадона!» И, действительно, героиновая ломка продолжается несколько дней, а метадоновая — несколько недель. При отмене метадона наркоман испытывает такие нечеловеческие страдания, что самостоятельно отказаться от препарата (в отличие от героина), он просто не сможет. Да и передозировка метадона случается гораздо чаще, чем героиновая: у метадона замедленное действие и наркоман не может реально оценить, какая именно доза ему нужна, чтобы «догнаться» и не умереть.

Кто на новенького?

К середине 1990-х зарубежные медики перестали говорить о метадоновых программах, как о панацее. Метадон из способа лечения наркомании стал всего лишь поддерживающим препаратом для неизлечимых наркоманов: что-то вроде инсулина для диабетика. Переходя с героина на бесплатный метадон, человек получает шанс прожить лишние несколько лет и не стать преступником.

Реальные плюсы метадоновой программы:

1. снижение риска сопутствующих инфекций (в первую очередь ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов) благодаря тому, что метадон принимается внутрь и отпадает необходимость в нестерильном внутривенном введении наркотика;

2. снижение криминальной активности наркозависимых в связи с отсутствием необходимости приобретения наркотика у наркодилера;

3. повышение занятости больных наркоманией;

4. отсутствие прогрессирования наркомании, благодаря медицинскому контролю за дозой метадона;

5. помощь неизлечимым больным, неспособным отказаться от героина с заменой героина на метадон как более слабый опиоид с невысокой токсичностью и более длительным, чем у героина, действием (что позволяет принимать препарат один раз в 2-3 дня).

Сегодня за рубежом метадоновые программы очень жестко регламентированы. Для того чтобы в нее вступить человек должен:

- не принимать никаких других наркотиков, кроме опиатов;

- быть не моложе 20 лет;

- находиться на учете по наркомании не менее 4-х лет, причем использовать наркотики внутривенно;

- исчерпать все прочие возможности добровольного лечения от наркомании, то есть не менее трех раз безуспешно пролечиться в наркологических реабилитационных центрах.

При этом метадоновые наркоманы несколько раз в неделю должны сдавать анализы мочи на содержание в ней других наркотиков. Если проштрафился — сразу исключают из программы. После того, как на Западе лечить «подобное подобным» отказались, и ажиотаж вокруг метадона сошел на нет, на многочисленных складах остались залежи лекарства. Перепродать их наркодиллерам рука не поднимается, а выбрасывать жалко. Может быть, поэтому в последние годы в странах Восточной Европы усиленно пропагандируется «лечение» наркомании метадоном? Россияне на провокацию пока не поддаются, что, впрочем, неудивительно. Ведь скрок за хранение и распространение метадона еще никто не отменял.

Источник: http://narcolog.com.ua/drug/treatment/zapad_davno_ot_82.html

Проблема химической зависимости актуальна во всем мире. Множество людей, страдающих от алкоголизма, наркомании, токсикомании, зависимости от психоактивных веществ (ПАВ), не способны самостоятельно справиться с этой проблемой. Люди отчаянно ищут способы побороть зависимость и сталкиваются с рядом заблуждений, порожденных непониманием проблемы и мешающих зависимым людям найти выход из сложившейся ситуации. В данной статье мы попытаемся рассмотреть часто встречающиеся заблуждения.

Бытует мнение, что причиной развития химической зависимости является пристрастие к определенному химическому веществу (т.н. «агенту зависимости»): алкоголю или какому-либо виду наркотиков. Есть и другое мнение, которое заключается в том, что истинной причиной зависимости является потребность в измененных состояниях сознания (ИСС). Под ИСС понимаются опьянение, невменяемость, неестественный прилив сил и энергии, или ощущение эйфории, экстаза. К такому состоянию стремится зависимый, потому что он изначально испытывает внутренний дискомфорт и напряжение ввиду наличия некоторых психологических проблем. Предпочитаемый агент зависимости в данном случае является лишь средством достижения желаемого состояния. Т.е. употребление – это не проблема сама по себе, а следствие существующих у зависимого проблем. Именно поэтому у таких людей не получается прекратить употребление ни путем снижения дозы, ни посредством использования медицинских препаратов, ни каким-либо другим традиционным способом. А кодирование дает лишь временный, и к тому же достаточно сомнительный результат.

Доказательством тому могут служить множественные случаи «возврата» и «замены». Наркоман, решивший «завязать» и справляющийся с абстинентным синдромом самостоятельно или посредством получения медикаментозной, через некоторое время снова возвращается к употребляемым ранее веществам или начинает принимать любые другие (алкоголь, другие наркотики, антидепрессанты и т.п), помогающие ему добиться состояния опьянения. Отказавшись от предпочитаемого агента, наркоман находится в полной уверенности в том, что справился с проблемой. Однако его зависимость продолжает развиваться, потому что он продолжает вводить себя в ИСС. Замена одного агента другим – стандартный прием, к которому нередко прибегают химзависимые.

То же происходит и при алкоголизме. Алкоголик решает перестать пить, но через некоторое время напряжение нарастает, и трезвая жизнь для него становиться невыносимой. Рано или поздно такая ситуация снова приводит к тупику, и он идет к врачам в желании получить рецепт на какие-нибудь препараты, облегчающие его состояния. И все это время алкоголик пребывает в полной уверенности, что справился с алкоголизмом, но просто у него сейчас тяжелые времена, стрессы, и вот-вот жизнь наладится, надо только правильно подобрать препараты.

Какие же психологические проблемы заставляют зависимого употреблять вещества? Это неадекватная самооценка, непринятие окружающего мира и себя в нем, проблемы коммуникации, зацикливание на малозначимых событиях и придание им глобального значения, разнообразные нарушения эмоционального фона, слабая стрессоустойчивость, неспособность принимать решения или брать на себя ответственность и многое другое. Следствием подобных нарушений становится состояние колоссального напряжения, в котором существует зависимый. В таком состоянии он чувствует себя психологически дискомфортно: испытывает подавленность и апатию, теряет интерес к жизни, мир кажется ему бессмысленным, скучным и уродливым. У него повышается уровень тревожности, начинаются депрессии, психозы и панические атаки. Кроме того, психологическая неспособность переживать проблемы и стрессы делают эти состояния невыносимыми настолько, что он вынужден вернуться к употреблению химических веществ. В этом и заключается психологическая зависимость.

Таким образом, страдающий зависимостью психологически неспособен долго находиться в трезвом уме и ясном сознании даже при отсутствии абстинентного синдрома, трезвое состояние для него невыносимо.

Попытка вылечить зависимость заменой одного вещества другим сродни попытки лечения зависимости от водки пивом или зависимости от героина метадоном. Известно, что заместительная терапия не оправдала ожиданий, несмотря на то что в некоторых странах к ней все еще прибегают.

Зависимые часто думают, что помочь им может только медицина, и после проведения врачами детоксикации, они смогут вернуться к нормальной жизни. Они дают слово близким и даже самим себе, искренне уверенные в том, что у них начинается новая жизнь. Но, как правило, «воздержание» продолжается недолго, потому что жить трезвым зависимый по-прежнему не способен. Он возвращается к употреблению почти сразу после лечения в клинике, находя новые оправдания своему срыву. При использовании только медикаментозной помощи образуется «замкнутый круг»: клиника – употребление – клиника – употребление… Но ни один фармацевтический препарат не помогает справиться с психологическими проблемами. По этой причине медикаментозная помощь при химической зависимости необходима только на первом этапе выздоровления, для снятия абстинентного синдрома (похмелья, ломки). Однако в работе с психологической зависимостью она бесполезна. Более того, многие реабилитационные центы мира отказываются от детоксикации, и считают, что более эффективно самостоятельное преодоление больным абстинентного синдрома, т.е. без медикаментозной помощи, но под наблюдением врачей, потому что отмена алкоголя опасна для сердечнососудистой системы, а также возможен алкогольный делирий (т.н. «белая горячка»), но абстинентный синдром при наркомании, по мнению врачей, менее опасен, и его возможно перенести без посторонней помощи. Специалисты уверены, что зафиксированные в памяти физические страдания, как последствия употребления, играют значительную роль в дальнейшей мотивации на выздоровление. И если обращаться к врачебной помощи, следует понимать, что после нее обязательно должна следовать психологическая реабилитация, основная задача которой помочь зависимому научиться жить трезвым и чувствовать себя при этом психологически комфортно. В противном случае усилия оказываются бесполезными.

Следует также отметить, что такой распространенный метод, как кодирование, не только не приносит желаемого результата, но и может быть опасен. При кодировании психологические проблемы зависимого остаются прежними, но при этом он не может употреблять свои наркотики под страхом смерти, что, безусловно, усугубляет его состояние. Закодировавшись, зависимые отчаянно ждут окончания кодирования или ищут способы раскодироваться, потому что бесконечно страдают. Некоторые зависимые, воспользовавшись процедурой кодирования, в период отрыва от употребления, чувствуют себя настолько плохо, что не хотят жить.

Здесь мне бы хотелось привести пример из собственной практики. По словам одного алкоголика, обратившегося за помощью в наш реабилитационный центр, в течение полутора лет подобной вынужденной трезвости он много работал, хорошо зарабатывал, пытался заняться спортом и путешествовать, но, по его ощущениям, казавшаяся успешной жизнь была пустой, скучной и невыносимой. Несмотря на материальный достаток и новые возможности он был глубоко несчастен: его мучили депрессии, бессонницы и мысли о суициде. «Каждое утро я просыпаюсь и думаю, как хорошо бы было умереть во сне», – рассказывал мужчина. Врачи, к которым он обращался, выписывали снотворное и антидепрессанты, приносящие временное облегчение, в то время как его состояние ухудшалось. Он не понимал причину своих проблем и не видел выхода. Такие люди называются «сухими алкоголиками». Зависимый по каким-то причинам не употребляет изменяющие сознание вещества, и живет в напряжении и дискомфорте. «Сухие алкоголики» не пьют, но трезвая жизнь приносит лишь страдания и разочарование им и их близким, которые вынуждены терпеть их неадекватные реакции, перепады настроений, тотальное недовольство и раздражительность. Есть еще одно понятие, применимое к данному виду отказа от ПАВ, – «держаться на зубах».

Почти все клиенты реабилитационных центров проходили через процедуру кодирования (некоторые – многократно), но это не помогло им избавиться от зависимости, а только усугубляло психологическое состояние. Время подобной вынужденной трезвости они описывают как «трезвое безумие». Статистика по случаям суицида среди закодированных алкоголиков не ведется, что, к сожалению, способствует вышеизложенным заблуждениям.

Что касается кодировании от наркомании, то эту методику можно назвать совершенно бесполезной. Кодирование от всех видов наркотиков является невозможным – наркоманы всегда полизависимы и почти сразу находят другие вещества, которыми удовлетворяют свою потребность в ИСС, чаще всего наркоманы предпочитают продолжать употребление т.н. «легких» наркотиков, думая, что от них не бывает зависимости. Продолжая употреблять, страдающие наркоманией люди лишь испытывают тоску по «любимым» и недоступным наркотикам, и их зависимость прогрессирует.

Вот как часто описывают свои попытки прекратить употребление клиенты реабилитационных центров: «Покинув больницу и решив больше не колоться, я начал сходить с ума: страхи, паранойя, невыносимое напряжение. Я не понимал, что происходит, ведь я больше не употребляю. Физических болей не чувствовал, и все должно было быть хорошо. Но мне становилось хуже. Хуже, чем в самые страшные времена моего употребления. Я пытался снять эи состояния водкой, травой, но мне все равно постоянно было плохо». Еще один типичный рассказ: «Когда перестал употреблять, я был очень рад, что покончил с этим. Но потом начиналась депрессия, и мне становилось все хуже. Появился страх выходить из дома. Я перестал общаться с людьми, близкие стали меня раздражать. Единственным моим желанием было запереться в комнате и никого не видеть». В своей беде эти люди обращаются к невропатологам и психиатрам, которые стандартно выписывают антидепрессанты и успокоительные. Но лекарства лишь на время притупляют тяжелые состояния и делают зависимых еще более неспособными справляться с проблемами собственными психологическими ресурсами.

В попытках прекратить употребление, помимо замены одних веществ другими, химзависимые иногда используют и другие способы: гипноз, «духовные практики», целительство, шаманство, экстрасенсорику, обращение в секты, доведение себя до состояния транса нехимическими способами (например, дыхательными или медитативными практиками). Но этим они лишь отсрочивают проблему и рискуют усугубить ее, потому что многие из перечисленных методов разрушительно влияют на психику человека.

Еще одним из наиболее неэффективных способов борьбы с зависимостью являются попытки «отвлечься»: заняться спортом, уехать в другой город, страну, влюбиться, жениться, родить ребенка, начать ремонт в доме, уйти с головой в работу или в какую-либо другую деятельность… Но отвлекаться всю жизнь не получается, и рано или поздно зависимый сталкивается с болезненной для него реальностью, в которой ему дискомфортно. Другого решения проблемы, кроме как возврат к употреблению изменяющих сознание веществ, он не знает.

Родственники химзависимых, не владеющие информацией о химической зависимости, обычно думают, что проблема в распущенности, безволии, невозможности «взять себя в руки». По этой причине они не обращаются за помощью к специалистам, считая, что с проблемой можно справиться своими силами. Близкие зависимых перевозят их в другой город или страну, полагая, что в употреблении виноваты друзья, окружение зависимого, или те, кто ему продают наркотики (зачастую и сами больные так думают). Но в «плохие» компании не попадают. Их выбирают исходя из собственных интересов, предпочтений и ценностей. Поэтому попытки сменить обстановку и окружение приводят к тому, что химзависимый находит подобное прежнему окружение и снова начинает употреблять наркотики или алкоголь.

Принуждение химзависимого к кодированию также неэффективно и даже может принести вред по причинам, описанным выше, но родственники этот метод особенно любят, потому что он якобы решает проблему «за один сеанс».

Попытки химзависимого руководствоваться собственным умом и надежда на свои силы опираются на иллюзию контроля употребления, возникшую на первом этапе развития заболевания, когда употребление, по его мнению, было произвольным. В течение болезни развивается анозогнозия – неспособность критической оценки больным своего состояния. Поэтому зависимые уверены, что могут справиться со своей проблемой самостоятельно и сами знают, что нужно для преодоления зависимости. И несмотря на то что многочисленные попытки оказываются неудачными, эта иллюзия сохраняется надолго, и больные не обращаются за помощью. Но в случае если зависимый все-таки обращается за помощью, он тут же вступает со специалистом в напоминающие торг дискуссии, пытаясь указать ему, какие методы выздоровления были бы для него удобны и на какие он согласен. При этом он не отдает себе отчет, что решается вопрос его жизни.

Вспоминаются слова Альберта Эйнштейна: «Безумие – делать одно и то же, и каждый раз ожидать иного результата». Но химзависимость – это и есть безумие.

Обобщая сказанное, можно выделить несколько типичных неэффективных способов борьбы с зависимостью, которые используют сами зависимые или их родственники:

– вынужденная трезвость («сухой алкоголизм», «держаться на зубах»);

– замена одних химвеществ другими (алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами, содержащими ПАВ);

– снижение дозы (ступенчатый метод);

– попытки «отвлечься» (заняться какой-то деятельностью, спортом, влюбиться и т.п.);

– изоляция (уехать в другой город, страну и т.д.);

– медикаментозная помощь (часто бывает по назначению врача, не имеющего информации об особенностях химической зависимости);

– кодирование.

Ни один из перечисленных способов не помогает зависимому справиться с психологической зависимостью и начать полноценную и здоровую жизнь.

Для того, чтобы научиться преодолевать трудности трезвой жизни и достичь гармонии с собой и окружающим миром, существует био-психо-социо-духовная модель выздоровления от зависимости, включающая в себя коррекцию психологических проблем, приведших к употреблению, и восстановление личности во всех сферах жизни. Основную коррекционную работу выполняют психологи – специалисты по зависимости. Только благодаря подобной серьезной работе зависимый сможет жить насыщенной, интересной, нескучной, самостоятельной, независимой трезвой жизнью. Задача специалистов, работающих в центрах психологической помощи химзависимым, состоит не только в том, чтобы помочь зависимому прекратить употребление, но в большей степени в том, чтобы он, находясь в трезвом состоянии, не чувствовал дискомфорта, и чтобы необходимость в употреблении психоактивных веществ полностью отпала.

Мария Косухина, психолог

Созависимые могут:

• думать и чувствовать, что они ответственны за других людей — за чувства, мысли, действия, выбор, желания, потребности, благополучие, недостаток благополучия, за самую судьбу других людей;
• чувствовать тревогу, жалость и вину, когда другие люди имеют проблемы;
• чувствовать непреодолимое желание — их тянетпочти что силой — помогать тому человеку решить его проблемы, при этом они дают советы, которые другие не хотят принимать, созависимые дают скорострельную серию предложений либо пытаются урегулировать чувства других;
• чувствовать злость, когда их помощь оказывается неэффективной;
• предвосхищать потребности других людей;
• удивляться, почему другие не делают то же самое для них;
• обнаруживать, что они говорят "да", имея в виду "нет**, и делают вещи, которые они в действительности не хотели делать, делают большую часть работы, чем они должны были бы делать по справедливости, и делают те вещи, которые другие люди в состоянии сделать сами для себя;
• не знать, что они хотят и что им нужно: а если и знают, то говорят себе, что то, чего они хотят и в чем нуждаются, является неважным;
• пытаться доставлять удовольствие другим, вместо того чтобы доставлять удовольствие себе;
• находить, что легче почувствовать и выразитьгнев по поводу несправедливости в отношении других, чем по поводу несправедливости в отношении себя;
• чувствовать себя наиболее безопасно, когда отдают себя другим;
• чувствовать себя ненадежно и даже виноватыми, когда другие дают им что-то от себя;
• чувствовать печаль потому, что они всю жизнь отдавали себя другим и никто не давал им столько же;
• обнаруживать, что их тянет к нуждающимся людям;
• обнаруживать, что нуждающиеся люди тянутся к ним;
• чувствовать скуку, пустоту и бесполезность, если нет кризиса в их жизни, проблемы, требующей решения, или кого-либо, кому необходимо помогать;
• отвергать свои рутинные обязанности, откладывать собственные дела, чтобы откликаться на потребности других или делать что-либо для кого-то другого; быть сверхпреданными;
• чувствовать себя опустошенными и раздавленными;
• чувствовать в глубине души, что другие люди каким-то образом ответственны за них;
• обвинять других за то, в каком положении оказались созависимые;
• говорить, что другие люди заставили созависимых чувствовать себя так, как они чувствуют, верить, что другие люди сводят их с ума;
• испытывать гнев, считать себя жертвами, неоцененными людьми, которых использовали;
• находить, что другие люди стали нетерпеливыми или злыми с ними в связи со всеми вышеперечисленными характеристиками.

Из книги М. Битти  "Алкоголик в семье, или преодоление созависимости"